Diccionario médico, definiciones y términos de psiquiatría

Neuronas colinérgicas

Son neuronas que utilizan como neurotransmisor a la acetilcolina (ACh). El núcleo basal de Meynert, situado en el prosencéfalo basal, es el lugar donde se hallan más cuerpos celulares colinérgicos. Los axones de las neuronas colinérgicas se proyectan desde aquí al hipocampo, amígdala y neocórtex.

Neuronas dopaminérgicas

Son neuronas que utilizan la dopamina como neurotransmisor. Se encuentran en el mesencéfalo y diencéfalo. Se distribuyen en cuatro sistemas: nigroestrial, mesolímbico, mesocortical y tuberoinfundibular.

Neuronas gabaérgicas

Son neuronas que utilizan la GABA como neurotransmisor. Se hayan ampliamente distribuidas por todo el sistema nervioso central.

Neuronas noradrenérgicas

Son neuronas que utilizan la noradrenalina como neurotransmisor. La mayoría de los cuerpos celulares de las neuronas noradrenérgicas se localizan en el tronco cerebral, en una zona llamada locus coeruleus, llamado así por su color azulado. El locus coeruleus interviene en la atención concentración, en el estado de ánimo y emociones, en la memoria del trabajo y en la reacción ante las amenazas del entorno.

Neuronas serotoninérgicas

Son neuronas que utilizan la serotonina como neurotransmisor. La sede de los cuerpos celulares serotoninérgicos se halla en los núcleos del rafe localizado en la protuberancia y el mesencéfalo.

Neurópata

Véase neurótico.

Neuropatía cerebro-cardiaca (néuropathie cérebro-cardíaque) (M. Krishaber)

Maurice Krishaber (1836-1883) llamó así a la enfermedad que se caracterizaba por la presencia de crisis de angustia.

Neuropeptido

Véase neurotransmisor.

Neuropéptidos

Péptidos que actúan como neurotransmisores. Un péptido es una proteína corta de menos de 100 aminoácidos. Existen más de 300 péptidos neurotransmisores, los más importantes son: la sustancia P, los opioides endógenos, la colecistocinina, la vasopresina, la oxitocina, la somatostatina, el neuropétido Y, la neurotensina y la neuroquinina.

Neuropsicología

Rama de la psicología clínica que estudia las disfunciones cerebrales utilizando, preferentemente, tests neuropsicológicos.

Neuropsiquiatría

Dos acepciones:

1) Rama de la psiquiatría que enfatiza en el sustrato orgánico cerebral de los trastornos mentales.

2) Rama de la psiquiatría que se ocupa de las enfermedades que tienen relación con la neurología.

Neuropsychopharmacology

Revista de gran impacto. Publicación oficial del American College of Neuropsychopharmacology.

Neuroquímica

Rama de la psiquiatría que se ocupa de los neuromensajeros (neurotramisores, neurohormonas y neuromoduladores).

Neurosifilis

Comprende las manifestaciones nerviosas de la sífilis, es decir la tabes dorsal, la parálisis general progresiva y la sífilis meningovascular. En el siglo XIX y comienzos del siglo XX, la mitad de los pacientes hospitalizados en los manicomios presentaban alguna forma de neurosifilis.

Neurosis

Trastorno que tiene una evolución crónica o recurrente, que no produce una pérdida de contacto con la realidad como las psicosis y que se manifiesta principalmente por la presencia de angustia o ansiedad. Se trata de un rasgo caracterial que puede acompañar al sujeto durante toda su vida, de gravedad muy variable, desde grados leves y controlables que son la mayoría hasta situaciones gravemente incapacitantes que pueden llegar a precisar hospitalización.

Se presupone que los factores ambientales tienen un papel predominante en este tipo de enfermedad.

En el DSM-IV-TR el término de neurosis ha desaparecido y ha sido sustituido por trastorno, mientras que en la CIE-10 se le ha hecho sinónimo del término de trastorno de ansiedad.

El término neurosis fue acuñado por William Cullen para aquellas enfermedades nerviosas que cursaban sin fiebre y sin lesiones de los órganos.

Desde el punto de vista psicoanalítico comprende muchas clases de manifestaciones que aparecen como consecuencia de un conflicto entre los impulsos instintivos reprimidos y el yo (P.C. Kuiper). Sería  una afección psicógena cuyos síntomas cumplen una función simbólica que pretende volver a poner en escena un viejo conflicto infantil, siendo la manifestación neurótica el resultado del compromiso posible entre el deseo y la defensa. Para protegerse de la angustia, las personas recurren a mecanismos de defensa como la represión, la proyección, la negación, la intelectualización y el desplazamiento, entre otros, que se manifestarían como sentimientos de culpa, envidia, ira y ansiedad, con más frecuencia y con mayor severidad que otros individuos.

Su uso popular (como sinónimo de obsesión o nerviosismo) ha provocado su extensión a terrenos no estrictamente ligados a la enfermedad mental. 

Según la sintomatología predominante se hablaba de neurosis histérica, neurosis depresiva, neurosis obsesiva o neurosis de ansiedad entre otras.

Neurosis institucional (R. Barton)

Término creado por Rusell Barton para señalar una serie de síntomas, propiamente no relacionados con la esquizofrenia, que presentaban los pacientes con esta enfermedad que estaban asilados en los manicomios.Estos síntomas como la apatía, la falta de iniciativa, la sumisión, la pérdida de intereses, etc., se consideraban secuelas de la insticionalización y lo que esta traía consigo (pérdida de contacto con el mundo exterior, ocio forzado, actitud autoritaria de los cuidadores, medicación, pérdida de perspectivas).

Neurosis analítica

Se llamó así a las conductas de dependencia hacía el analista que se desarrollaban durante los prolongados tratamientos psicoanalíticos.

Neurosis de angustia

Término que comprende lo que hoy conocemos como trastorno de angustia y trastorno de ansiedad generalizada.

Neurosis de renta

Sinónimo: neurosis de compensación. Se denomina así a los síntomas psíquicos que son desencadenados o mantenidos por una ganancia secundaria. Se encuentra con más frecuencia una exageración de los síntomas reales, presentes, para conseguir estas ganancias.

Neurosis noógena

Sinónimo: nooneurosis. Término acuñado por Victor E. Frankl para referirse a las neurosis que surgen, en determinados individuos, de la falta de sentido de la vida. Para este psicólogo un individuo cuya vida tiene un sentido, un significado, no se vuelve neurótico.

Neurosis traumática

Dos acepciones nos interesan: 1) El término neurosis traumática fue empleado por primera vez por Sigmund Freud en la época preanalítica. La alta frecuencia de experiencias traumáticas en la historia relatadas por sus pacientes neuróticos le llevo a creer en que la etiología de la histeria y de la neurosis obsesiva estaba en relación con la participación activa de estos enfermos en experiencias sexuales traumáticas ocurridas en su infancia. Más tarde arrumbó este concepto de neurosis traumática al darse cuenta que muchas de estas historias contadas por los pacientes eran puras fantasías. 2) Término acuñado en 1888 por Hermann Oppenheim (1858-1919) para denominar a los síntomas psiquiátricos que aparecen en las personas afectadas por accidentes de trenes y que hoy formaría parte de lo que denominamos trastorno por estrés postraumático.

Neurosis actual

Sinónimo: neurosis verdaderas. Término que utilizó en los primeros tiempos Sigmund Freud para hacer referencia a las neurosis supuestamente provocadas por una vida sexual poco sana (abstinencia, coitos interruptus), que originaba una intoxicación por la ausencia de descarga. Estas neurosis comprendían la neurastenia, la neurosis de angustia y la hipocondría.

Neurosis animal

Véase neurosis experimental.

Neurosis cardiaca

Véase DaCosta (síndrome de).

Neurosis de compensación

Véase neurosis de renta.