Diccionario médico, definiciones y términos de psiquiatría

Vivencia de detención del tiempo

Alteración de la vivencia del tiempo que puede aparecer en la esquizofrenia y en el éxtasis. Fue descrita por Karl Jaspers. Uno de los pacientes de M. Cabaleiro Goas expresaba esta vivencia de la siguiente manera: Vivo siempre en el mismo día. A veces a los pacientes les parece que tienen siempre la misma edad, de lo que deducen que vivirán eternamente.

Vivencia de esquizofrenia (F. Alonso Fernández)

Véase olor a esquizofrenia.

Vivencia de haber nacido de nuevo

Es un trastorno de la identidad del yo, es decir de lo que nos hace que nos sintamos idénticos a pesar del paso del tiempo. En la esquizofrenia puede haber una alteración de la identidad del yo. En casos extremos el paciente no sólo se siente diferente a antes de la aparición de la psicosis, sino que olvida su pasado anterior y se lo atribuye a otra persona, es la vivencia de haber nacido nuevo. Veamos un ejemplo de esta pérdida de la identidad del yo: Yo ya estoy cansada de ser otra persona, yo hacía el papel de otra persona, el papel de una persona alegre. Yo me encuentro mejor retraída en mi mismo; el no tener problemas me cansa. A mi me gusta estar mala como al borracho beber vino. Si me miro al espejo también me parece que he cambiado algo, los ojos los tengo más tristes, es lo que noto cambiado en mi cuerpo.

Vivencia de lo puesto

Véase humor delirante.

Vivencias de vaga significación

Véase humor delirante.

Vivencias enajenadas

Véase vivencias impuestas.

Vivencias impuestas

Sinónimos: vivencias enajenadas, parálisis del yo (H.W. Gruhle). Para la fenomenología clásica representa una alteración de la conciencia de la actividad del yo. Cuando pensamos, hablamos, andamos, etc., somos nosotros los que pensamos, hablamos o andamos, esto no ocurre cuando hay una alteración de la conciencia de ejecución o alteración de la actividad del yo. Cuando hay una pérdida de la actividad surgen las vivencias impuestas o enajenadas, de esta manera el enfermo piensa algo y son otros los que le hacen pensar así, dice algo y son otros los que le hacen hablar así, hace algo y son los otros los que le hacen que haga eso y siente algo y son los otros los que le hacen sentir de esa manera.H. W. Gruhle se refiere a este fenómeno denominándole parálisis del yo. E. Bleuler hablaba de automatismo. Esta pérdida de la actividad del yo constituye el trastorno fundamental de la esquizofrenia según H.W. Gruhle y J.J. López Ibor. Los síntomas de primer orden de Kurt Schneider son todos vivencias impuestas.

Voces interiores

Véase alucinaciones auditivas.

Volumen corpuscular medio (VCM)

Se le llama así al promedio del volumen del hematíe. Aumenta en los pacientes con dependencia al alcohol debido a los efectos tóxicos del alcohol sobre la eritropoyesis.

Voluntad

La voluntad es la capacidad de los seres humanos que les mueve a hacer cosas de manera intencionada.

Es la facultad que permite al ser humano gobernar sus actos, decidir con libertad y optar por un tipo de conducta determinado

Todo acto voluntario requiere de dos supuestos:

1) Tener conciencia de una situación en la que hay, al menos, dos alternativas distintas de elección.

2) La elección tiene lugar tras haber reflexionado y tomado en cuenta los pro y contra de cada elección.

Vómitos

Expulsión violenta de restos alimenticios contenidos en el estómago. Los vómitos autoinducidos pueden aparecer en enfermos bulímicos o en los enfermos anoréxicos purgativos. También pueden presentarse los vómitos como un síntoma conversivo o como efecto secundarios de los fármacos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).

Vortioxetina

La vortioxetina se utiliza para tratar la depresión en adultos. La vortioxetina pertenece a una clase de medicamentos llamados moduladores de serotonina. Actúa principalmente al aumentar la cantidad de serotoninas, una sustancia natural en el cerebro que ayuda a mantener el equilibrio mental.

El trastorno depresivo mayor (TDM) es una enfermedad psiquiátrica grave cuyo tratamiento sigue siendo un reto en la actualidad. Vortioxetina es un nuevo fármaco antidepresivo con acción multimodal, lo que le confiere un perfil único. Su efectividad antidepresiva ha sido demostrada en varios estudios a corto y largo plazo, con 7 estudios aleatorizados positivos, 4 negativos y uno nulo. Además, su capacidad para modular varios neurotransmisores (serotonina, dopamina, noradrenalina, histamina, glutamato y GABA) le permite actuar sobre dominios como la cognición. Su perfil de efectos adversos es también distinto al de otros antidepresivos convencionales, dado que se relaciona con una baja incidencia de disfunción sexual, aumento de peso o alteraciones cardiovasculares.

La presentación de la vortioxetina es en una tableta para tomar por vía oral. Por lo general se toma una vez al día, con o sin alimentos. Tome este medicamento aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones de la etiqueta de su medicamento recetado, y pídale a su médico o a su farmacéutico que le explique cualquier cosa que no entienda. Tome vortioxetina exactamente como se le indica. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.

Su médico puede ajustar su dosis de vortioxetina dependiendo de su respuesta al tratamiento y si experimenta algún efecto secundario. Asegúrese de hablar con su médico sobre cómo se siente durante su tratamiento con vortioxetina.

Puede tomar de 2 a 4 semanas o más antes de que sienta el beneficio completo de la vortioxetina. Continúe tomando vortioxetina incluso si se siente bien. No deje de tomar la vortioxetina sin consultar a su médico. Es probable que su médico disminuya su dosis gradualmente. Si deja de tomar vortioxetina de forma repentina, puede experimentar síntomas de abstinencia como dolor de cabeza, cambios en el estado de ánimo irritabilidad, agitación, náuseas, mareos, ardor, entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies, ansiedad, confusión, sudoración, temblores, estado de ánimo frenético o anormalmente emocionado, zumbido en los oídos, cansancio, dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido y convulsiones. Informe a su médico si experimenta alguno de estos síntomas mientras disminuye su dosis de vortioxetina o poco después de dejar de tomar vortioxetina.

Voyeur

Persona que practica el voyerismo.

Voyeurismo

Sinónimo: escoptofilia. Parafilia en la que el sujeto disfruta con el hecho de observar, ocultamente, a personas, normalmente desconocidas, desnudas, desnudándose o manteniendo relaciones sexuales. Esta visión suele acompañarse de la masturbación. En su forma más grave este comportamiento constituye la única actividad sexual.

Vulvismo

Véase vaginismo.

Wagner von Jauregg, Julius (1857-1940)

Psiquiatra austriáco. Introductor de la fiebre para el tratamiento de la Parálisis General Progresiva. Uno de los primeros médicos en utilizar los preparados de tiroxina para tratar el hipotiroidismo.

Watson, John Broadus. (1878-1955)

Psicólogo americano. Fundador del conductismo en 1912. Su ensayo sobre la declaración del conductismo fue La psicología tal como la ve el conductista.

Wechsler, David (1896-1981)

Psicologo rumano que vivió y trabajó en los Estados Unidos. Psicólogo jefe del Hospital Psiquiátrico de Bellevue. Conocido por el test de inteligencia que lleva su nombre que se publicó por primera vez en 1939.

Wernicke, Carl (1848-1905)

Neurólogo alemán, estudio la afasia que lleva su nombre y la llamada Encefalopatía de Wernicke.

Wernicke-Korsakoff (síndrome)

Véase amnésicos (trastornos).

West (síndrome de)

Forma de epilepsia que suele aparecer en niños de 4 a 7 años. Cursa con crisis en forma de espasmo de flexión, retraso en el desarrollo psicomotor y un trazado electroencefalográfico conocido como hipsarritmia. Las crisis desaparecen después de unos años pero los niños suelen desarrollar una deficiencia intelectual profunda.

Westphal, Carl (1833-1890)

Psiquiatra alemán. Consideró que las ideas obsesivas derivaban de un trastorno de la función intelectual no de un trastorno emocional.

Willson (enfermedad de)

Sinónimo: degeneración hepatolenticular. Trastorno metabólico del cobre de origen genético y transmitido de forma autonómica recesiva. En esta enfermedad hay un descenso del nivel de ceruloplasmina que origina una elevación del cobre sérico y un deposito de este en el hígado, cerebro y cornea. Comienza entre los 10-25 años y si no es tratada origina la muerte en unos seis años. En el hígado el deposito de cobre origina una cirrosis, en la cornea el deposito de cobre origina el anillo de kaiser-Fleischer y en el cerebro el deposito de cobre origina una degeneración, principalmente, del cuerpo estriado, lo que origina síntomas distónicos y temblor. Con menos frecuencia puede manifestarse por síntomas psiquiátricos como el deterioro intelectual y los síntomas psicóticos.

Windigo o Wihtigo

Síndrome psicótico relacionado con la cultura. Aparece en los indios norteamericanos. Las personas que presentan este síndrome creen que pueden transformarse en monstruos comedores de carne humana.

Winnicott, Donald W. (1896-1971)

Pediatra y psicoanalista inglés. Creador del concepto de objeto transaccional. Su libro principal fue Realidad y juego (Playing and reality) (1971).