La evaluación de las vías hacia el suicidio en pacientes adolescentes: un enfoque orientado al PDM-2

Objetivos

La evidencia científica ha mostrado un creciente respaldo a la relación recíproca entre las motivaciones suicidas y la patología de la personalidad, especialmente durante la adolescencia.

Diversos aspectos del funcionamiento de la personalidad pueden explicar la tendencia a recurrir a la ideación y conductas suicidas, las cuales, a su vez, pueden exacerbar disfunciones graves en los mecanismos de autorregulación que subyacen en la psicopatología de la personalidad.

Diseño

Este estudio ilustra, mediante dos casos clínicos, la utilidad clínica del Manual diagnóstico Psicodinámico – Segunda Edición (PDM-2) para comprender mejor las trayectorias diferenciadas de los procesos suicidas.

Métodos

Se evaluaron dos adolescentes, Luis y Gael, quienes habían realizado múltiples intentos de suicidio. La evaluación se realizó utilizando la Ficha Psicodiagnóstica para Adolescentes (PDC-A) del PDM-2, con el fin de valorar su funcionamiento mental, estilos o síndromes de personalidad emergentes y patrones sintomáticos.

Asimismo, se utilizó la Entrevista Motivacional para la Suicidalidad en la adolescencia (MIS-A) con el objetivo de identificar las motivaciones subyacentes a sus conductas suicidas.

Resultados

Los resultados indicaron que Luis presentaba una personalidad narcisista, caracterizada por la negación de sus vulnerabilidades a través de fantasías suicidas como vía de escape. En cambio, Gael evidenciaba una personalidad borderline, en la cual los intentos suicidas funcionaban como expresión de un dolor interno profundo e indescriptible.

Conclusión

El estudio respalda la existencia de interconexiones recíprocas entre el funcionamiento de la personalidad y las motivaciones suicidas, las cuales deberían ser identificadas con mayor precisión para planificar intervenciones terapéuticas más eficaces y personalizadas.

Comprender estos matices clínicos permite abordar con mayor sensibilidad y profundidad el riesgo suicida en adolescentes con psicopatología de la personalidad.

Resumen modificado por Cibermedicina

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