Remisión sintomática y funcional a largo plazo con palmitato de paliperidona, tratamiento semestral para la esquizofrenia

Objetivo

Este análisis post-hoc evaluó los resultados a largo plazo en pacientes con esquizofrenia tratados con formulaciones inyectables de liberación prolongada de paliperidona palmitato. Se compararon pacientes que transicionaron de la formulación trimestral (PP3M) a la semestral (PP6M) con aquellos que continuaron con PP6M durante un período de hasta 3 años. El objetivo fue evaluar la remisión sintomática y funcional a lo largo del tiempo.

Métodos

Pacientes estabilizados con PP1M o PP3M participaron en un ensayo doble ciego (DB) de 12 meses, donde fueron asignados al azar a PP3M o PP6M. Los pacientes sin recaídas al final del ensayo pudieron participar en una extensión abierta de 2 años (OLE) recibiendo PP6M. La remisión sintomática se definió según los criterios de Andreasen (puntuaciones de PANSS ≤ 3 durante ≥ 6 meses). La remisión funcional se definió como una puntuación >70 en la escala de Desempeño Personal y Social (PSP).

Resultados

Total de pacientes en la extensión abierta: 178 (PP3M/PP6M = 57; PP6M/PP6M = 121) A los 12 meses (fin del DB): Remisión sintomática: 82. 5 % (PP3M/PP6M) vs. 85. 1 % (PP6M/PP6M) Remisión funcional: 52. 6 % vs. 55. 4 % A los 3 años (fin del OLE): Remisión sintomática: 81. 1 % vs. 86. 1 % Remisión funcional: 58. 5 % vs. 58. 8 % Remisión combinada (sintomática + funcional): Lograda por más del 56 % en ambos grupos al final del estudio.

Conclusión

El tratamiento prolongado con PP6M, ya sea continuado o iniciado tras PP3M, mantiene eficazmente la remisión sintomática y funcional durante 3 años. Estos resultados respaldan el beneficio clínico de transicionar a formulaciones de acción más prolongada, promoviendo la adherencia al tratamiento, estabilidad y recuperación en pacientes con esquizofrenia.

Resumen modificado por Cibermedicina

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