Trastorno Obsesivo-Compulsivo y Síndrome de Tourette

RESUMEN

La comorbilidad entre el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y los trastornos por tics es un fenómeno común en la población infantojuvenil. Se estima que entre el 30-50% de los pacientes con tics cumplen con los criterios diagnósticos para TOC. Ambos trastornos comparten características clínicas, sugiriendo la existencia de vías fisiopatológicas comunes relacionadas con circuitos cerebrales motores y de regulación emocional.

El TOC se caracteriza por obsesiones (pensamientos intrusivos) y compulsiones (conductas repetitivas), mientras que los tics son movimientos o vocalizaciones motoras. En el caso del Trastorno de Tourette, estos incluyen tanto tics motores como vocales que persisten por más de un año. La superposición sintomática dificulta el diagnóstico y el tratamiento. Muchos autores plantean esta comorbilidad como una entidad en si misma: Síndrome de Tourette, dándose más complejidad al presentar también disregulación emocional, trastornos de aprendizaje y trastornos de ansiedad. Se  asociada a un mayor impacto en la funcionalidad del paciente, incluyendo dificultades académicas, sociales y emocionales. Además, los pacientes con ambas condiciones suelen presentar otras comorbilidades como trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) o trastornos de ansiedad, lo que incrementa la complejidad del manejo clínico. El tratamiento requiere un enfoque integral que incluya intervenciones no farmacológicas, como terapia cognitivo-conductual, y farmacológicas, como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) para el TOC, y agonistas alfa-2-adrenérgicos o antipsicóticos para los tics. La psicoeducación a pacientes y familiares es clave para mejorar la calidad de vida y promover la adherencia al tratamiento.

Palabras clave: TOC, adultos
Tipo de trabajo: Comunicación
Área temática: Psiquiatría general .
CSM Majadahonda. Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda